早產
什么是早產?據統計,早產發生的概率為5%-12%,這也是個不小的數字。早產對孕婦及胎兒都有一定的影響,尤其的胎兒的發育。因此,要做好預防早產的準備,清楚早產的癥狀、早產的原因、如何預防早產等知識,做到有備無患。
什么時候生產算是早產呢?不少準爸準媽都有這樣的疑問,懷孕多少周或說多少天算是早產。看看下面早產的定義,我們就一目了然了。
早產是指妊娠不滿37周分娩,下限設置各國不同,不少發達國家采用妊娠滿22周,也有早一些采用24足周,大多數發展中國家包括我國沿用WHO上個世紀60年代的定義,即妊娠滿28周至37周前胎兒娩出稱為早產。
早產有哪些癥狀?孕婦及身邊的陪護人員必須了解早產的癥狀,以免突發狀況出現,措手不及。
下腹部變硬。過了第8個月,下腹部反復變軟、變硬且肌肉也有變硬、發脹的感覺時,首先保持安靜,盡早去醫院接受檢查。
出血。少量出血是臨產的標記之一,但有時是從生殖器官出血,這有非正常臨產的危險,可局部用干凈的紗布、脫脂棉、衛生紙墊上止血。
破水。溫水樣的東西流出,就是早期破水。有的孕婦即便是早期破水,仍能在幾周后平安生產,但一般情況下是破水后陣痛馬上開始,此時可把腰部墊高,不要動腹部,馬上去醫院。
子宮收縮,這也是早產最早的信號。懷孕時,子宮通常是松弛的,在懷孕中期,一天當中子宮可能會有3~5次收縮。此時孕婦會感覺肚子硬硬的,但沒有疼痛的感覺,一般比較瘦的孕婦感覺明顯,這屬于生理性宮縮。但如果收縮的次數過于頻繁,達到每小時3~4次以上,就不屬于生理性的了,要盡快去醫院。除了能感受到宮縮,如果有下腹、腰背的酸痛感、下墜感,或者外陰部壓迫感,陰道分泌物增加,甚至出血、破水等,都要立即就醫。
早產感覺和平日相似,孕婦很難判斷早產宮縮,需要讓醫生幫忙確認。如有兩種或超過兩種下列早產癥狀,打電話給保健醫生。
1、異常宮縮,頻繁規律官縮(每小時超過5次,持續兩小時或以上)。
2、下腹部痙攣性疼痛。
3、背下方隱痛。
4、下腹部和大腿壓力增大(盆腔沉重)。
5、腸運動比平常和腹瀉時加速。
6、陰道分泌物增加或異常(特別是分泌物呈水狀、黏液狀,或伴有淡淡的血色)。
7、孕婦感覺身體不對勁。
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早產的原因有很多,包括孕婦方面的及胎兒方面的,有些是人為的,有些是受環境影響的。找到這些原因,盡量避開這些因素。
30%的早產無明顯原因。常見誘因有:
1、孕婦方面
(1)合并子宮畸形(如雙角子宮、縱隔子宮)、子宮頸松馳、子宮肌瘤。
(2)合并急性或慢性疾病,如病毒性肝炎、急性腎炎或腎盂腎炎、急性闌尾炎、病毒性肺炎、高熱、風疹等急性疾病;心臟病、糖尿病、嚴重貧血、甲狀腺功能亢進、高血壓病、無癥狀菌尿等慢性疾病。
(3)并發妊娠高血壓綜合征。
(4)吸煙、吸毒、酒精中毒、重度營養不良。
(5)其他,如長途旅行、氣候變換、居住高原地帶、家庭遷移、情緒劇烈波動等精神體力負擔;腹部直接撞擊、創傷、性交或手術操作刺激等。
2、胎兒胎盤方面
(1)前置胎盤和胎盤早期剝離。
(2)羊水過多或過少、多胎妊娠。
(3)胎兒畸形、胎死宮內、胎位異常。
(4)胎膜早破、絨毛膜羊膜炎。
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